手腕部结核性分枝杆菌感染

目的 探讨手腕部结核性腱鞘滑膜炎的诊治经验 方法 2001年1月至2008年1月，对12例手腕部结核性腱鞘滑膜炎患者进行手术、抗结核、功能锻炼等综合治疗，分析其治疗疗效，诊断，误诊原因。结果　12例患者的手腕部结核性腱鞘滑膜炎全部治愈。术后随访6 个月~1年,未见复发。功能恢复满意，12 例手指及腕部活动良好。正中神经压迫症状完全缓解。结论 核性腱鞘滑膜炎早期缺乏特异性诊断指标, 结核菌素试验及组织活检抗酸染色阴性不能完全排出诊断，组织学检查以往作为诊断金标准，但易与非结核性分枝杆菌感染引起的慢性肉芽肿混淆，细菌培养阳性率低，今后应加强应用分子生物学手段进行检测明确诊断。及时作病灶清除术、加上系统的抗结核药物和功能锻炼等综合治疗,可以完全治愈。

Diagnosis and treatment of Tuberculous tenosynovitis in hand and wrist