氨力农对老年肺癌患者肺切除术后右心功能影响的临床研究

目的：应用超声心动图研究老年肺癌患者肺切除术后早期右心血流动力学改变和氨力农对右心功能的作用。方法：肺癌患者50例，肺叶切除组31例，全肺切除组19倒。用多谱勒超声测定术前、术后右心血流动力学指标，术后使用氨力农7d观察。结果：肺切除术后右心室射血分数(RVEF)较术前降低，其中肺叶切除组P＜O．05，t=2．088，全肺切除组P＜O．01，t=4．141；右室舒张末容积指数(RV-EDVI)较术前增加，肺叶切除组P＜O．05，t=2．651，全肺切除组P＜O．05，t=2．735；平均肺动脉压(mPAP)较术前增加，肺叶切除组P＜O．01，t=3．701，全肺切除组P＜O．01，t=4．912；肺动脉收缩压(PAsP)较术前增加，肺叶切除组P＜O．01，t=3．534，全肺切除组P＜O．01，t=4．291；肺血管阻力指数(PVRI)较术前增加，肺叶切除组P＜O．05，t=2．723，全肺切除组P＜O．01，t=3．104；右室收缩压(RvsP)较术前增加，肺叶切除组P＜O．05．t=2．587，全肺切除组P＜O．05，t=2．778。使用氨力农可降低RVEDVI、mPAP、PAsP、PVRI和改善RVEF。结论：肺切除术后早期右心功能减退，平均肺动脉压和肺血管阻力增高。氨力农能够改善右心功能，减少术后心脏并发症的发生。