重组葡激酶治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的 比较重组葡激酶(r-SAK)和重组组织型纤溶酶原激活物(r-tPA组)溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法 选择2003年12月至2004年12月我院收治的无溶栓禁忌征的首次急性心肌梗死患者48例,随机分为试验组(r-SAK组)和对照组(r-tPA组)各24例.两组溶栓后90分钟行CAG,以TIMI血流分级法进行再灌注评估,判断血管是否开通.结果 r-SAK组血管开通率(83.33%vs70.83%,p=0.308),TIMI 3级率(75.00%vs 62.25%,p=0.355),差异均无统计学意义.r-SAK组出血并发症发生率略低于r-tPA组(8.33%vs 25.00%,p=0.125),但无统计学意义.结论 急性ST段抬高性心肌梗死应用r-SAK溶栓治疗具有相当于r-tPA同等效果的IRA血管开通率.