| 增加索拉非尼剂量治疗常规剂量无效的晚期肾癌的临床评价 |
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| 引用本文： | 张海梁,叶定伟,姚旭东,张世林,戴波,沈益君,朱耀,朱一平,施国海,马春光,肖文军,秦晓健,林国文. 增加索拉非尼剂量治疗常规剂量无效的晚期肾癌的临床评价[J]. 中华泌尿外科杂志, 2010, 31(1). DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2010.01.007 |
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| 作者姓名： | 张海梁 叶定伟 姚旭东 张世林 戴波 沈益君 朱耀 朱一平 施国海 马春光 肖文军 秦晓健 林国文 |
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| 作者单位： | 复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科,上海,200032 |
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| 摘 要： | 目的 观察索拉非尼常规剂量治疗晚期肾癌失败后,增加药物剂量继续治疗的疗效和不良反应.方法 索拉非尼常规剂量(400 mg 2次/d)治疗4～22个月后出现进展的晚期肾癌患者24例,中位年龄52(27～72)岁.索拉非尼增加剂量至600 mg,2次/d 10例;增加剂量至800 mg,2次/d 14例.计算治疗的客观反应率,疾病控制率,中位无疾病进展生存时间(PFS).统计不同剂量药物相关不良反应.结果 在进行索拉非尼增量治疗1个月后,疾病进展(PD)4例,终止治疗.继续治疗20例,其中1例肾透明细胞癌术后肺转移者增量治疗后肿瘤最大径较增最前缩小42.5%,疗效评价为部分缓解(PR);疾病稳定(SD)19例,其中2例转移灶分别位于脑、肺和腹膜后淋巴结的患者增量治疗后肿瘤最大径之和分别缩小24.3%和11.6%.10例患者于增量治疗3～14个月后出现疾病进展,PFS为7个月.本组24例索拉非尼增量治疗后PR 1例(4.2%),SD 19例(79.2%),总体疾病控制率83.3%(20/24).中位PFS为5(0～14)个月.索拉非尼增量后常见不良反应与常规剂量相似,但增量后不良反应发生率较常规剂量有所增加,如手足皮肤反应分别为21例和13例、腹泻分别为14例和4例、乏力分别为15例和7例、中性粒细胞下降分别为3例和0例,本组未出现4级不良反应.结论 索拉非尼常规剂量治疗失败后可增加索拉非尼剂量进一步治疗,仍有较高的疾病控制率,且不良反应增加并不显著,多数患者可耐受.
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| 关 键 词： | 癌,肾细胞 肉瘤 肿瘤转移 索拉非尼 |
Clinical evaluation of dose escalation of sorafenib in treating advanced renal cell carcinoma after failing to rutine dosage of sorafenib |
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| ZHANG Hai-liang,YE Ding-wei,YAO Xu-dong,ZHANG Shi-lin,DAI Bo,SHEN Yi-jun,ZHU Yao,ZHU Yi-ping,SHI Guo-hai,MA Chun-guang,XIAO Wen-jun,QIN Xiao-jian,LIN Guo-wen. Clinical evaluation of dose escalation of sorafenib in treating advanced renal cell carcinoma after failing to rutine dosage of sorafenib[J]. Chinese Journal of Urology, 2010, 31(1). DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2010.01.007 |
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| Authors: | ZHANG Hai-liang YE Ding-wei YAO Xu-dong ZHANG Shi-lin DAI Bo SHEN Yi-jun ZHU Yao ZHU Yi-ping SHI Guo-hai MA Chun-guang XIAO Wen-jun QIN Xiao-jian LIN Guo-wen |
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| Abstract: | Sorafenib is superior to combination therapy with gemcitabine plus doxorubicin for patients with sarcomatoid renal cell carcinoma 2009 >>更多... |
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| Keywords: | Carcinoma,renal cell Neoplasm metastasis Sorafenib Dose escalation |
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