| 注射用美洛西林钠致过敏性休克及斑丘疹、喉水肿1例 |
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| 作者姓名： | 王立娟 王伟伟 隋海山 |
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| 作者单位： | 1. 潍坊市红十字中心血站,山东潍坊,261041
2. 山东潍坊市坊子区坊城街道卫生院,山东潍坊,261200
3. 山东省潍坊市食品药品检验所,山东潍坊,261041 |
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| 摘 要： | 病例:患者,男,52岁.因"皮裂伤"入院治疗,青霉素皮试阴性,静脉滴注注射用美洛西林钠2g,每日1次(山东潍坊制药厂有限公司,批号:20100801),20min后出现皮肤潮红、斑丘疹、面部及颈部重,喉腔明显水肿.给予静脉推注地塞米松10mg,症状略有好转,10min后症状突发加重,意识不清、瞳孔散大、呼吸困难、牙关紧咬、肌肉强直,考虑为过敏性休克及喉头颊内水肿,查体:血压(BP) 60/37 mmHg,呼吸(R) 20次/min.双肺底散在细湿罗音.脉博(P)40次/min,心音低钝.诊断为过敏性休克.立即停止静脉滴注美洛西林钠,皮下注射盐酸肾上腺素0.5mg,吸氧,保暖,静脉推注地塞米松10mg+10％葡萄糖酸钙20mL.加压快速静脉滴注50％葡萄糖100mL.10min后,BP90/60kPa,P60次/min.神志转清,开始言语.给予5％葡萄糖250mL+氢化可的松200mg静脉滴注.1.5h后,血压、脉搏、呼吸恢复正常,过敏症状缓解,经抢救后症状明显好转.
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| 关 键 词： | 注射用美洛西林钠 过敏性休克 喉水肿 斑丘疹 青霉素皮试阴性 呼吸困难 静脉滴注 皮肤潮红 |
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