对社区慢性精神分裂症患者个体综合康复治疗3年随访

目的:探索进行个体化的社区治疗、家庭心理康复的综合康复治疗模式对社区精神分裂症患者的作用.方法:采用随机抽样法,将100例上海市普陀区社区慢性精神分裂症患者随机分为干预组(50例)和对照组(50例),在维持原有抗精神病药物治疗的同时,由专职医师和经过专业培训的社区工作者对干预组组织社区治疗并进行定期综合心理教育式家庭干预,对照组仅为上门随访.于入组前及第3年末分别对两组患者的精神症状复发率、简明精神病量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表( SDSS) 、功能活动调查表( FAQ)、Morning Side康复状态量表(MRSS)等量表进行评定,随访3年.结果:入组的干预组50例和对照组50例,诊断均为精神分裂症,两组在年龄、性别、受教育程度、病程、住院次数、家族史均无统计学差异.干预组与对照组在第3 年末复发率随访比较,两组有统计学差异 (x2=5.473, P<0.05);基线两组的各个量表得分均无统计学差异.干预组在个体化综合康复治疗后BPRS总分、自知力因子分、SDSS、FAQ、MRSS共5项得分较治疗前分值显著降低,存在统计学差异,与对照组各项得分比较,亦存在统计学差异.结论:个体化综合康复治疗模式能够改善慢性精神分裂症患者的精神症状和社会适应等社会功能.

Three-year follow-up study of efficacy of rehabilitation treatment in chronic schizophrenics from community