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沐舒坦在老年胸外科手术患者围手术期肺保护治疗中的应用
引用本文:李昶,傅强.沐舒坦在老年胸外科手术患者围手术期肺保护治疗中的应用[J].山东医药,2014(42).
作者姓名:李昶  傅强
作者单位:1. 天津市第五中心医院,天津,300450
2. 天津市第四中心医院
基金项目:国家重点基础研究发展计划973计划(2009CB522703);天津市卫生局科技攻关项目(10KG115)。
摘    要:目的:探讨沐舒坦在老年胸外科手术患者围手术期肺保护中的应用价值。方法选择胸外科择期手术患者120例,随机分为治疗组、对照组,每组各60例。对照组胸外科手术后给予常规机械通气辅助支持,静脉应用二代头孢菌素,给予充分镇静镇痛及营养支持治疗;治疗组在此基础上给予沐舒坦90 mg静脉注射,沐舒坦30 mg雾化吸入,共7 d。比较两组术前及术后第3、7天IL-10、动脉血气分析指标、肺部并发症发生率。结果对照组术前及术后第3、7天血清IL-10水平分别为(59.5±5.8)、(82.4±7.4)、(141.3±4.2) ng/L,治疗组分别为(65.5±6.7)、(85.9±5.8)、(165.3±6.3)ng/L,两组术后第3、7天血清IL-10水平均高于术前(P<0.05),术后第7天治疗组血清IL-10水平高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,术后第3、7天治疗组PaO2均升高,PaCO2均降低(P<0.05)。治疗组术后肺部感染、肺不张及ARDS发生率均低于对照组(P<0.01)。结论沐舒坦可减轻老年胸外科手术患者围手术期的炎症反应,促进肺功能恢复,降低术后不良反应发生率。

关 键 词:沐舒坦  胸外科手术  围手术期  肺保护  老年人
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