部队合理用药系列讲座（43） 慢性肾衰竭中成药的合理应用

1用药原则1.1辨证论治慢性肾衰竭以肾功能减退、代谢物潴留、机体内环境失衡为主要表现,恶心呕吐是最突出的症状。慢性肾衰竭属中医学＂溺毒＂＂虚劳＂＂关格＂范畴,认为慢性肾衰竭为本虚标实,正虚为本,邪实为标;以正虚为纲,邪实为目。临床辨证分类以正虚为主,临床多采用扶正与祛邪兼顾及标本同治方法。但应分清标本主次与轻重缓急,治本是根本,应贯穿全过程;治标可在某一阶段实施,时间宜短。因此,保护肾气和其他内脏功能、调节阴阳平衡，是治疗慢性肾衰竭的基本原则。中医将慢性肾衰竭分为脾肾气虚、脾肾阳虚、脾肾气阴两虚、肝肾阴虚和阴阳两虚等5个证型，应明确证型后再确定治疗方法。