老年可切除肝癌伴门静脉癌栓预后的影响因素分析

目的]分析老年可切除肝癌伴门静脉癌栓预后的影响因素。方法]入选对象254例，均为接受了肝癌根治性切除+门静脉切开取栓、门静脉癌切除、右半肝或左半肝切除的老年患者，治疗完毕后均进行了随访，每半年随访1次，汇总收集的资料中涉及到多项内容性别、分化程度、肿瘤直径、癌栓分型、合并肝硬化、甲胎蛋白、术后肝动脉化疗栓塞术(TACE)、肝内转移、癌栓类型]。结果]随访结束后，生存患者共84例(生存组),死亡患者共170例(死亡组)。2组性别、分化程度、癌栓类型、甲胎蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05);与生存组比较，死亡组低分化、肿瘤直径≥8 cm、患有肝硬化的例数均超过生存组，并且手术完成后，行TACE例数、出现肝内转移、浸润癌栓类型均超过生存组(P<0.05)。将单因素分析中差异有统计学的指标归入多因素分析，表明低分化、肿瘤直径≥8 cm、术后TACE、肝内转移、浸润型癌栓是影响预后的主要因素。结论]影响老年可切除肝癌伴门静脉癌栓预后的主要因素是分化程度、肿瘤直径、术后TACE、肝内转移和癌栓类型。