162例急诊科多药耐药鲍氏不动杆菌感染病例临床特征及其危险因素

目的 研究急诊科多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)感染病例临床特征及其危险因素。方法 选择2018年4月-2021年6月天津市第五中心医院急诊科收治的162例患者为研究对象，分析MDRAB感染情况，通过单因素以及Logistic多元回归分析急诊科患者发生MDRAB感染的危险因素。结果 162例患者中共检测样本1 068份，MDRAB病原菌31株，MDRAB感染患者24例。感染部位以呼吸道(48.39%)、泌尿道(19.35%)居多，菌株标本来源以痰液(74.19%)居多。MDRAB菌株对克拉维酸最为敏感，耐药率为45.16%,对头孢吡肟、头孢曲松敏感性最低，耐药率为80.65%。单因素及Logistic多元回归分析显示，急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)≥15分、抗菌药物种类是急诊科患者发生MDRAB感染的危险因素(P<0.05)。结论 急诊科患者MDRAB感染部位以呼吸道、泌尿道居多，耐药性方面对头孢类药物敏感度较低，对克拉维酸敏感度相对较高。APACHEⅡ评分、抗菌药物种类是急诊科患者发生MDRAB感染的危险因素。