内镜逆行胰胆管造影术后胆道感染病原学及危险因素 |
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引用本文: | 张佩,余明红,何丽波,周芬,张俊玲,张龙.内镜逆行胰胆管造影术后胆道感染病原学及危险因素[J].中华医院感染学杂志,2022(22):3438-3442. |
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作者姓名: | 张佩 余明红 何丽波 周芬 张俊玲 张龙 |
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作者单位: | 1. 汉川市人民医院感染疾病科;2. 汉川市人民医院皮肤科;3. 汉川市人民医院护理部;4. 汉川市人民医院全科医学科;5. 汉川市人民医院中西医结合外科 |
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摘 要: | 目的 探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胆道感染病原学及危险因素。方法 选取2018年5月-2020年10月汉川市人民医院收治的182例行ERCP患者为研究对象,根据ERCP术后是否发生胆道感染分为胆道感染组37例和非感染组145例。比较两组患者临床资料,采用Logistic回归分析术后胆道感染的危险因素,并采集胆道感染组患者的胆汁进行细菌培养、药敏试验、检测细菌耐药基因分型。结果 胆道感染组患者中胆道高位梗阻、ERCP手术时间>1 h、术后胆汁引流不畅、伴随Oddi括约肌功能障碍、十二指肠乳头旁憩室的比例高于非感染组,ERCP术后预防性使用抗菌药物比例低于非感染组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,胆道高位梗阻、伴随Oddi括约肌功能障碍及十二指肠乳头旁憩室是ERCP术后感染的危险因素(P<0.05);共检出44株病原菌中大肠埃希菌23株,占比最高为52.27%,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌18株,不产ESBLs菌5株,两者对β-内酰胺类、喹诺酮类的耐药性差异有统计学意义(P<0.05),两者对碳青霉烯类均完全敏感。产ESBL...
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关 键 词: | 内镜逆行胰胆管造影 胆道感染 病原学 危险因素 大肠埃希菌 药敏试验 耐药基因 |
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