保留脾脏的胃癌根治术中拖出式脾门淋巴结清扫与原位脾门淋巴结清扫的疗效分析

目的:探讨保留脾脏的胃癌D2根治术中拖出式脾门淋巴结清扫与原位淋巴结清扫的疗效。方法:选取82例行腹腔镜D2全胃根治术的进展期近端胃癌患者，根据淋巴结清扫方式不同分为观察组和对照组，每组各41例。观察组患者术中行拖出式脾门淋巴结清扫；对照组患者术中行原位脾门淋巴结清扫。比较两组患者手术相关指标、术后恢复相关指标、术后并发症情况及术后1年总生存率。结果:观察组患者手术时间短于对照组；术中出血量低于对照组；清扫脾门淋巴结数量多于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者清扫脾门淋巴结总数、术后排气时间、流质饮食时间、拔除引流时间、住院时间、术后并发症发生及1年总生存率均无统计学差异(P>0.05)。结论:腹腔镜D2全胃根治术中，与原位脾门淋巴结清扫方式相比，拖出式脾门淋巴结清扫术手术时间更短，术中出血更少，且提高了脾门淋巴结清扫率。