某医院ICU患者耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染的危险因素

目的 了解地市级三甲医院重症医学科(ICU)患者耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)感染的危险因素，为临床防控CRE医院感染提供依据。方法 选取2019年1月-2021年12月赣州市人民医院各ICU发生CRE感染患者78例为研究组，同期各ICU未感染CRE患者82例为对照组。分析CRE病原菌分布及耐药性，单因素和多因素Logistic回归分析ICU患者CRE感染的危险因素。结果 CRE分离菌种主要为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌，分别占43.59%和41.03%;标本来源主要为痰液占91.03%。多因素Logistic回归模型显示，低白蛋白血症、抗菌药物多联使用、气管插管、住院时间>7 d及脑血管疾病是ICU患者CRE感染的独立危险因素。结论ICU患者是CRE感染的高危人群，CRE菌株耐药性较严重，低白蛋白血症、抗菌药物多联使用、侵入性操作、住院时间长及合并脑血管疾病均可增加ICU患者CRE感染的风险，ICU可进行CRE早期筛查和早期干预措施，降低患者CRE的医院感染风险。