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血清肝素结合蛋白与抗凝血酶Ⅲ和Toll样受体4水平预测重症感染患者生存状况的临床价值
作者姓名:花云  张婷婷  葛红兵  王林华  杨青青  许惠芬
作者单位:1. 南通大学附属医院重症医学科;2. 南通市中医院重症医学科
基金项目:江苏省中医药局科技项目(LZ13238);
摘    要:目的 研究治疗后72 h血清肝素结合蛋白、抗凝血酶Ⅲ和Toll样受体4水平对重症感染患者生存状况的预测。方法 选取2019年12月-2021年1月南通大学附属医院ICU收治的240例重症感染患者,根据28 d生存情况,分成生存组201例和死亡组39例。单因素及多因素Logistic回归分析重症感染患者死亡的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)评估治疗后72 h血清肝素结合蛋白、抗凝血酶Ⅲ和Toll样受体4水平对患者预后的预测价值。结果 生存组患者APACHEⅡ评分低于死亡组(P<0.05),脓毒症、代谢性疾病、机械通气及输血患者比例低于死亡组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,输血、机械通气、代谢性疾病和脓毒症是重症感染患者死亡的影响因素(P<0.05);治疗后72 h生存组患者血清肝素结合蛋白和Toll样受体4水平低于死亡组,血清抗凝血酶Ⅲ高于死亡组(P<0.05)。ROC曲线结果可知,在最佳临界点时,三指标联合检测对重症感染预后的灵敏度为94.87%,特异度为95.02%。结论 血清肝素结合蛋白、抗凝血酶Ⅲ和Toll样受体4在重症感染患者...

关 键 词:重症感染  肝素结合蛋白  抗凝血酶Ⅲ  Toll样受体4  预后  预测
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