多层螺旋CT三维立体影像特征重建腰椎间孔骨性通道性别和左右侧差异的比较

目的:利用多层螺旋CT三维重建技术测量腰椎间孔各孔径大小,为临床腰椎间孔周围疾病的诊断及治疗提供形态学依据。方法:选择2004-02/2005-03就诊于大连友谊医院的200名大连市内健康成人,男100名,女100名,使用德国西门子公司的16排多层螺旋CT机进行腰椎扫描,扫描条件为120kV,300mA,扫描基线为L1椎体上缘,以10mm层厚作螺旋扫描,重建层厚为1.25mm,每圈螺旋转速为1.0s,螺距为0.562∶1,扫描范围为30cm。扫描结束后利用电子计算机三维重建程序软件,直接获得横断扫描原始数据,在工作台上用表面阴影遮盖显示重建术法进行椎间孔三维重建,用骨重建方式,重建图像可沿X,Y,Z轴360°旋转,任意切割和放大,并运用计算机的测量功能测出椎间孔各孔径的大小。结果:①L1～5椎间孔横径平均值:男性左侧分别为(12.23±0.69),(11.81±0.48),(11.29±0.65),(10.94±0.61)和(10.23±0.60)mm,女性左侧分别为(12.03±0.58),(11.71±0.55),(11.33±0.64),(10.88±0.61)和(9.97±0.63)mm;男性右侧分别为(12.19±0.55),(11.83±0.45),(11.27±0.54),(10.96±0.62)和(10.33±0.61)mm,女性右侧分别为(12.15±0.56),(11.77±0.48),(11.29±0.55),(10.76±0.61)和(9.99±0.65)mm。②L1～5椎间孔纵径平均值:男性左侧分别为(23.89±1.18),(24.51±0.96),(24.95±1.21),(25.35±1.22)和(23.92±1.24)mm,女性左侧分别为(23.79±1.16),(24.50±1.01),(24.89±1.12),(25.26±1.22)和(23.78±1.21)mm;男性右侧分别是(23.98±1.10),(24.50±0.87),(24.93±1.09),(25.37±1.23)和(23.91±1.24)mm,女性右侧分别为(23.81±1.12),(24.47±0.95),(24.88±1.10),(25.29±1.22)和(23.66±1.21)mm。③L1～5椎间孔横径及纵径男女性和左右侧比较差异无显著性(P>0.05)。结论:①多层螺旋CT三维重建图像立体显示腰椎间孔的三维立体结构,并测出各孔径大小。②L1～5椎间孔横径及纵径无性别差异和左右侧别差异。

Comparison of sex and left-and-right differences in the multi-slice CT three-dimensional reconstruction of intervertebral lumbar foramina