多层螺旋CT诊断肝门静脉积气的临床价值

目的 分析肝门静脉积气的多层螺旋CT(MSCT)表现，探讨其临床价值。方法 回顾性分析9例经临床诊治证实的肝门静脉积气的影像资料，9例患者做了急诊MSCT平扫检查，其中2例患者还做了肠系膜CT血管造影术（CTA）增强扫描。结果 9例患者CT平扫在肝脏内的外周范围见条状气体低密度影，其中轻度积气3例、中度积气5例，1例肝外门静脉也见积气影，为重度积气；9例中2例小肠缺血性坏死引起重、中度的积气经抢救无效死亡，1例小肠缺血性坏死、2例为腹内感染引起中度积气经手术后痊愈，1例为肠梗阻引起中度积气及2例消化道肿瘤坏死、1例为胃手术后引起轻度积气保守治疗后痊愈。结论 MSCT能发现肝门静脉积气，提示患者病情改变，早期识别原发原因，对指导临床早期治疗、降低死亡率具有重要的价值。