专科护理主导的多学科协作模式在主动脉夹层术后早期ICU高压氧救治中的应用题录

目的总结专科护理主导的多学科协作(MDT)模式应用于Stanford A型主动脉夹层(AD)术后脑部并发症患者早期ICU高压氧(ICU-HBO)的治疗效果。方法 2018年1月至2020年12月在18例AD术后出现脑部并发症的患者行ICU-HBO治疗中运用MDT模式, 观察其呼吸机耐受及撤机时间、转归、医疗(安全)不良事件发生次数及护理满意度。结果 15例机械通气患者经1～5次ICU-HBO治疗顺利撤机。16例患者接受2～13次ICU-HBO治疗, 意识恢复正常, 总有效率88.89%;2例深度昏迷患者经2次ICU-HBO治疗后患者家属放弃。随访6个月至2年, 临床痊愈11例, 有效1例, 失访4例, 放弃治疗的2例患者并发感染死亡。ICU-HBO治疗期间未发生医疗(安全)不良事件。护理满意度100%。结论 Stanford A型AD术后脑部并发症患者早期ICU-HBO治疗时, 运用专科护理主导的MDT模式有利于控制治疗风险, 保障治疗有效性, 改善AD患者的长期预后及生活质量。