艾滋病合并横纹肌溶解综合征2例分析并文献复习

目的 分析并总结艾滋病合并横纹肌溶解综合征的诱发因素，同时探讨该疾病的治疗效果。方法 以对2例艾滋病合并横纹肌溶解综合征患者的诊治为基础，检索PubMed数据库建库至2020年以来公开发表的文献，回顾性分析相关病例资料的发表时间，以及患者年龄、性别、症状、肌酸激酶峰值、病因、是否合并急性肾损伤(AKI)及预后情况。结果 病例1发生横纹肌溶解综合征可能与使用核苷类药物相关，病例2的诱发因素考虑HIV相关性肌病导致横纹肌溶解，其中1例合并AKI，此2例患者均好转出院。文献共检索到15篇21例艾滋病合并横纹肌溶解综合征的报道，其中8例可能以HIV感染为诱发因素，有2例可能与使用核苷类药物有关。文献的21例整体结局较好，仅2例死亡，其中有7例合并AKI。结论 有6%的横纹肌溶解综合征诱因可归因于药物，同时反转录病毒可能在人类肌病中发挥作用，严重的横纹肌溶解综合征可并发AKI。临床医师在治疗艾滋病患者时应关注药物的潜在作用，尽早识别横纹肌溶解综合征，警惕AKI的发生。