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高容量血液滤过对内毒素诱导犬急性肺损伤的治疗作用
引用本文:刘芬,曾振国,江榕,朱峰,聂成,钱克俭,吕农华.高容量血液滤过对内毒素诱导犬急性肺损伤的治疗作用[J].中华急诊医学杂志,2006,15(10):890-893.
作者姓名:刘芬  曾振国  江榕  朱峰  聂成  钱克俭  吕农华
作者单位:330006,南昌,南昌大学第一医院附属ICU;330006,南昌,南昌大学第一医院消化科
基金项目:江西省自然科学基金项目(0640069)
摘    要:目的研究高容量血液滤过(HVHF)对内毒素诱导犬急性肺损伤(ALI)的治疗作用,并探讨其机制。方法选用健康犬16条,经中心静脉注入内毒素(LPS)650μg/kg诱导犬急性肺损伤模型,随机分为两组,对照组采用单纯机械通气 假治疗,治疗组采用机械通气 HVHF治疗。监测LPS注入后0h、成模时及HVHF治疗后4h动脉血气。采用放射免疫法测定HVHF治疗后1h、2h、4h循环血TNF-α、IL-6、IL-10的含量。采用RT-PCR法测定肺组织匀浆内TNF-α、IL-6、IL-10 mRNA表达。采用流式细胞仪测定肺组织匀浆内NF-(?)B活性。结果动物注入LPS后PaO_2和PaO_2/FiO_2下降,成模时PaO_2/FiO_2小于300。HVHF治疗后PaO_2、PaO_2/FiO_2呈轻度上升,同时点值明显高于治疗组(P<0.01)。HVHF治疗1h治疗组循环血中TNF-α、IL-6、IL-10的浓度即有明显下降,同时点值低于对照组(P<0.01)。HVHF治疗4h后,治疗组TNF-α.IL-6、IL-10mRNA的表达及NF-(?)B活性度均下降,低于对照组(P<0.01)。结论HVHF能通过清除炎症介质.抑制NF-(?)B的活化,从而下调细胞因子的高表达和炎症反应,减轻ALI,为临床治疗ALI提供了一条新途径。

关 键 词:高容量血液滤过  内毒素  急性肺损伤  机制
收稿时间:2006-04-02
修稿时间:2006年4月2日

Effects and the mechanism of high volume hemofiltration on acute lung injury induced by endotoxin in dogs
LIU Fen,ZENG Zhenguo,JIANG Rong,ZHU Feng,NIE Cheng,QIAN Kejian,LV Nonghua.Effects and the mechanism of high volume hemofiltration on acute lung injury induced by endotoxin in dogs[J].Chinese Journal of Emergency Medicine,2006,15(10):890-893.
Authors:LIU Fen  ZENG Zhenguo  JIANG Rong  ZHU Feng  NIE Cheng  QIAN Kejian  LV Nonghua
Institution:Intensive Care Unit, The First Hospital Affiliated to Nanchang University, Nanchang 330006, China
Abstract:
Keywords:High volume hemofiltration  Endotoxin  Acute lung injury  Mechanism
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