以肺内孤立性结节为表现的周围型小肺癌多层螺旋CT特征

目的分析以肺内孤立性结节为表现的周围型小肺癌多层螺旋CT(MSCT)影像特征。方法回顾性分析21例以肺内孤立性结节为表现的周围型小肺癌患者的MSCT影像资料,比较MSCT诊断与病理诊断结果。结果 21例周围型小肺癌患者病灶分布于右肺13例(61.9%),左肺8例(38.1%)。21例经肺穿刺活检或手术后病理证实为周围型小肺癌,均表现为肺内孤立性结节;其中,实性结节15例,混合性磨玻璃结节4例,纯磨玻璃结节2例。表现为分叶征18例(85.7%),短细毛刺征12例(57.1%),胸膜凹陷征8例(38.1%),血管集束征6例(28.6%),空泡征5例(23.8%),支气管充气征3例(14.3%)。病灶强化表现:行胸部CT增强检查3例,CT值增幅20～55 HU 2例,60～80 HU 1例,均匀强化2例,不均匀强化1例。21例中,MSCT诊断周围型小肺癌18例,诊断准确率为85.7%;漏诊3例,漏诊率为14.3%。结论以肺内孤立性结节为表现的周围型小肺癌MSCT征象具有一定特征性,MSCT对其诊断及鉴别诊断具有重要价值。