1例垂体后叶素诱发重度低钠血症、精神异常的药学监护

1例36岁男性患者，主因“咳嗽、咳痰4个月，咯血5 d”入院。入院后给予止血、抗感染、祛痰治疗。入院第2天加用垂体后叶注射液持续静脉泵入(6 U·h^-1)，当日累计用量36 U。患者咯血逐渐控制，但出现恶心、呕吐。入院第5天突然出现幻觉、幻听、明显烦躁，血生化示Na+116.7 mmol·L^-1。药师考虑存在垂体后叶素诱发低钠血症、精神异常的可能，且患者咯血已基本控制、垂体后叶素已减量2 d，建议停用垂体后叶注射液、纠正低钠血症，医生采纳。遂于入院第6天停用垂体后叶注射液，并在药师协助下给予规范补钠治疗，后患者咯血控制，精神异常消失，血钠恢复至正常水平，共住院治疗10 d出院。