| 神经内科门诊抑郁障碍患者的识别情况及其影响因素 |
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| 引用本文： | 王效敏,唐登华,孙旭坤.神经内科门诊抑郁障碍患者的识别情况及其影响因素[J].临床神经病学杂志,2010,23(1). |
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| 作者姓名： | 王效敏 唐登华 孙旭坤 |
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| 作者单位： | 1. 北京世纪坛医院神经精神科,100038
2. 北京精神卫生研究所 |
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| 摘 要： | 目的 探讨神经内科门诊抑郁障碍患者的识别情况及其影响因素.方法 采用中文版流调用的抑郁自评量表对神经内科门诊的全部初诊患者(654例)进行筛查,得分＞16分者在其神经内科就诊完毕后征得患者的同意由精神科医师参照ICD-10进行诊断,对符合ICD-10抑郁障碍的78例患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,及填写自制的一般情况调查问卷,并对识别抑郁的影响因素行单因素及Logistic多因素回归分析.结果 (1)神经内科医师对78例抑郁障碍患者中识别14例(17.95%),识别为功能性疾病31例(39.74%).(2)与未识别组相比,被识别组中躯体归因模式者多,家庭关系较差,病程较短.(3)被识别组主诉心理症状的比例(35.71%,5/14)高于末识别组(9.38%,6/64),而主诉躯体症状(包括头晕、头痛、乏力、失眠、纳差等)的比例(64.29%,9/14)低于未识别组(90.62%,58/64),差异有统计学意义(均P＜0.01).(4)伴有躯体疾病的抑郁障碍患者有89.18%(33/37)被漏诊;被识别组中伴有躯体疾病的比例(28.57%,4/14)明显低于未识别组(51.56%,33/64),差异有统计学意义(P＜0.05).(5)HAMD各因子分及总分比较,被识别组认知障碍、阻滞方面均重于未识别组(均P＜0.001).(6)Logistic回归分析显示,精神运动性迟滞、抑郁程度重,有利于被识别.结论 神经内科门诊抑郁障碍患者的识别率低.伴有躯体疾病的抑郁障碍多被漏诊;主诉为心理症状的抑郁及严重抑郁易于被神经内科医师识别.
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| 关 键 词： | 神经内科 门诊患者 抑郁障碍 识别 影响因素 |
Recognition and its influential factors of depressive disorder among outpatients in department of neurology |
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| WANG Xiao-min
,
TANG Deng-hua
,
SUN Xu-kun.Recognition and its influential factors of depressive disorder among outpatients in department of neurology[J].Journal of Clinical Neurology,2010,23(1). |
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| Authors: | WANG Xiao-min TANG Deng-hua SUN Xu-kun |
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| Institution: | WANG Xiao-min,TANG Deng-hua,SUN Xu-kun.Department of Neurology , Psychiatry,Beijing Shijitan Hospital,Beijing 100038,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | department of neurology outpatients depressive disorder recognition influencing factor |
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