瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于老年危重患者的评价 |
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引用本文: | 马龙,耿智隆,刘东,何建宁,Zhi-long Jian-ning.瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于老年危重患者的评价[J].解放军医学高等专科学校学报,2010(4). |
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作者姓名: | 马龙 耿智隆 刘东 何建宁 Zhi-long Jian-ning |
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作者单位: | [1]解放军兰州军区兰州总医院,麻醉科,甘肃,兰州,730050 [2]解放军第1医院,麻醉科,甘肃,兰州,730000 |
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摘 要: | 目的 探讨瑞芬太尼在老年危重患者临床麻醉中的应用效果及可行性.方法 ASAⅡ~Ⅲ级老年患者70例随机分为两组每组35例.Ⅰ组为瑞芬太尼组:瑞芬太尼0.5 μg/(kg·min)泵注诱导、 0.2 μg/(kg·min)泵注维持;Ⅱ组为芬太尼组:芬太尼3 μg/kg 静注诱导、 0.03 μg/(kg·min)泵注维持.术中监测ECG、MAP、SpO2 、PETCO2, 并记录术中HR、MAP以及停药后自主呼吸、意识、定向力恢复时间、拔管时间及不良反应.结果 诱导后两组病人HR、MAP均显著降低(P<0.01).插管即刻及插管后、探查时Ⅰ组的所有患者均接近诱导前水平,Ⅱ组HR、MAP升高幅度显著>Ⅰ组,停药15 min 后Ⅰ组患者均恢复自主呼吸,而Ⅱ组较Ⅰ组意识及定向力恢复、拔管时间明显延迟,Ⅰ组与Ⅱ组比较差异具有统计学意义 (P<0.05).结论 瑞芬太尼可安全用于老年患者,循环稳定,效价比高,应激反应抑制良好,苏醒快,但无术后镇痛作用.
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关 键 词: | 瑞芬太尼 全凭静脉麻醉 老年患者 危重患者 during 自主呼吸 诱导 拔管时间 恢复时间 定向力 min MAP 统计学意义 镇痛作用 应用效果 意识 循环稳定 停药 术中监测 临床麻醉 |
Evaluation of remifentanil on elderly critical patients during intravenous anesthesia |
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