重症监护病房医院感染目标监测资料分析及对策

目的:了解ICU病房医院感染的发病率及危险因素,探讨其预防措施.方法:对同期收治的195例患者进行目标监测.结果:院内感染例次感染率为28.21%,例次感染率调正率为6.41%,日感染率为51.26%,日感染率调正率为11.65‰;呼吸机相关肺部感染率为42.95‰;尿管相关泌尿道感染率为11.03‰;深静脉插管相关血液感染率为5.05‰.呼吸机应用率846.23‰,其相关肺炎发病率为62.95‰;尿道插管应用率607.64‰,其相关泌尿道感染率为69.57‰;动静脉插管应用率553.59‰,其相关血液发病率50.85‰.结论:感染与内源性、基础病等多因素有关,器械使用率与各种插管相关感染率不全成正比.ICU患者医院感染以肺部感染部位为主,ICU感染的病原菌以真菌为主,从感染途径上看主要是内源性感染,从感染的致病菌看真菌所占比例较高,这提示ICU在防治医院感染上,一要注意加强营养,提高机体免疫防御机能;二要合理应用抗生素,尽量根据药敏结果选药,避免发生二重甚至多重感染.