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保留子宫动脉上行支的全腹腔镜广泛宫颈切除术
引用本文:王沂峰,陈高文,李维枢,生秀杰,王明波,吴瑞芳,苏静,翁慧男.保留子宫动脉上行支的全腹腔镜广泛宫颈切除术[J].中国实用妇科与产科杂志,2011(5).
作者姓名:王沂峰  陈高文  李维枢  生秀杰  王明波  吴瑞芳  苏静  翁慧男
作者单位:广州医学院第三附属医院妇产科;中山大学附属东华医院妇产科;北京大学深圳医院妇产科;
基金项目:广东省科学技术厅科技计划资助(2005B36001017)
摘    要:目的探讨全腹腔镜广泛宫颈切除术(TLRT)和腹腔镜盆腔淋巴清扫术(LPL)治疗早期宫颈癌的可行性和临床效果。方法 2009年7月至2010年7月在广州医学院第三附属医院等3家医院,对3例FIGO分期ⅠA2期和1例ⅠB1期要求保留生育功能的宫颈癌患者施行LPL,术中快速病理检查证实无淋巴组织转移后,即行TLRT,术中保持子宫动脉上行支的完整性,切除宫颈、宫旁组织和阴道上段组织,环扎宫颈并端端缝合宫颈峡部和阴道断端,保留子宫体及双侧附件。结果 4例患者均成功地完成了LPL和TLRT,平均手术时间为285min,平均术中出血量为180mL;4例患者术中无泌尿道、肠道损伤和术中大出血等严重并发症发生,术后无感染及出血;1例患者术后第7天拔除尿管后出现膀胱功能障碍,经膀胱功能锻炼,8d后痊愈出院;随诊时间7~19个月,无一例肿瘤复发;4例患者均于术后第1个月恢复正常月经。结论 TLRT以其微创的优点为有保留生育功能要求的早期宫颈癌患者提供了一种安全有效的治疗手段。

关 键 词:宫颈肿瘤  广泛宫颈切除术  淋巴清扫术  保留生育功能  腹腔镜  

Ascending branches of uterine arteries sparing total laparoscopic radical trachelectomy
WANG Yi-feng,CHEN Gao-wen,LI Wei-shu,SHENG Xiu-jie,WANG Ming-bo,WU Rui-fang,SU Jing,WENG Hui-nan.Ascending branches of uterine arteries sparing total laparoscopic radical trachelectomy[J].Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics,2011(5).
Authors:WANG Yi-feng  CHEN Gao-wen  LI Wei-shu  SHENG Xiu-jie  WANG Ming-bo  WU Rui-fang  SU Jing  WENG Hui-nan
Institution:WANG Yi-feng*,CHEN Gao-wen*,LI Wei-shu*,SHENG Xiu-jie*,WANG Ming-bo,WU Rui-fang,SU Jing*,WENG Hui-nan*. *The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College,Guangzhou 510150,China
Abstract:
Keywords:cervical neoplasm  radical trachelectomy  pelvic lymphadenectomy  fertility preservation  laparoscopy  
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