丹灯通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨丹灯通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果。方法 选取2018年8月-2020年7月南阳市中心医院收治的86例急性脑梗死患者，按照治疗方法将患者分成对照组（n=43）和观察组（n=43）。对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液，25 mg/次，每次滴注时间≥ 50 min，2次/d（用药时间间隔≥ 6 h）。观察组在对照组基础上口服丹灯通脑胶囊，1.4 g/次，3次/d。两组均连续治疗14 d。比较两组临床疗效及安全性，观察两组治疗前后脑卒中自我效能问卷（SSEQ）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、大脑中动脉血流动力学参数平均血流速度（Vm）、阻力指数（RI）]及血浆D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）水平和血清血管内皮生长因子（VEGF）、血管性血友病因子（vWF）、多胺氧化酶（PAO）、金属基质蛋白酶（MMP）-9水平变化，并进行统计分析。结果 治疗后，观察组总有效率为93.0%，较对照组的76.7%显著升高（P<0.05）。两组治疗后SSEQ评分均显著增高，NIHSS评分则均显著降低（P<0.05）；且治疗后，观察组SSEQ评分显著高于对照组，NIHSS评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组大脑中动脉V_m较同组治疗前均显著增加，大脑中动脉RI及血浆FIB、D-D水平均较本组治疗前显著降低（P<0.05）；且与同期对照组比较，观察组治疗后大脑中动脉Vm显著更高，大脑中动脉RI及血浆FIB、D-D水平均显著更低（P<0.05）。两组治疗后血清VEGF、vWF、PAO及MMP-9水平均较本组治疗前显著下降（P<0.05）；且治疗后，观察组比对照组对血清VEGF、vWF、PAO和MMP-9水平的降低作用更显著（P<0.05）。结论 丹灯通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的整体疗效显著，能安全有效地改善患者脑血流动力学状态，抑制血栓形成，减轻血管内皮损伤，保护神经功能，提高患者生活质量，值得临床推广。

Clinical study of Dandeng Tongnao Capsules combined with butylphthalide in treatment of acute cerebral infarction