| 摘 要： | 目的探讨安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法将384例乙肝肝硬化活动期患者随机分为对照组和观察组,每组192例。在常规对症支持治疗基础上,对照组予以恩替卡韦分散片口服治疗,观察组在对照组基础上予以安络化纤丸口服治疗。2组治疗时间均为1年,并进行6个月的随访。观察2组治疗后乙肝病毒(HBV)DNA、乙肝e抗原(HBeAg)转阴率;比较2组治疗前后Child-Pugh评分、血清肝功能指标、肝纤维化指标、肝脾影像学的改善情况;统计2组不良反应发生情况。结果与对照组比较,治疗后及随访6个月观察组Child-Pugh评分显著下降(P0.05),HBeAg转阴率显著升高(P0.05),治疗后HBV-DNA转阴率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清肝纤维化指标、肝功能指标均有明显改善;与对照组比较,观察组在治疗后及随访6个月后的改善程度更为显著(P0.05)。与对照组比较,观察组治疗后脾静脉内径缩小、脾长径缩小、门静脉主干内径缩小的患者比例明显提高(P0.05)。治疗期间所有患者均未出现不良反应。结论安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化疗效显著,可阻止甚至逆转肝纤维化的发展,改善肝功能,提高生存质量并延长生存周期。
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