首次急性心肌梗塞出院前心电图的预后价值

本文对54例首次急性心肌梗塞患者的远期预后,根据出院前心电图的13个指标进行了分析.以标准生命表法计算累积四年生存率。发现 PTF 异常、SSS、LAHB、QRS 及 Q-Tc 时限延长5个指标有显著统计学的预后意义.上述指标中任一异常,其远期预后较差。各指标内的相对危险度为 PTF 4.6,LAHB 4.9.SSS 5.2,QRS 时限5.3.Q-Tc 2.6。我们还采用生存率模型计算 PTF、LAHB、SSS、QRS 时限4个指际单独或其中二个指标联合存在时的绝对危险度及估计生存率;当上述4个指标均不存在时,四年生存率为88.3%,一项存在时为17.4%～31.0%,二项联合存在时为1.3%～5.9%.故作者认为,心电图改变作为心肌梗塞患者远期预后的指标是很有价值的,且资料获取方便、分析容易,值得临床参考.