| 产质粒介导AmpC酶大肠埃希菌耐药分析及相关机制 |
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| 引用本文： | 王谦,陈燕,程君,王迎迎,叶英,李家斌. 产质粒介导AmpC酶大肠埃希菌耐药分析及相关机制[J]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2007, 1(3): 144-148 |
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| 作者姓名： | 王谦 陈燕 程君 王迎迎 叶英 李家斌 |
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| 作者单位： | 安徽医科大学第一附属医院感染病科, 合肥,230022 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金项目，安徽省自然科学基金项目 |
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| 摘 要： | 目的 了解安徽省35所医院自临床分离的402株大肠埃希菌产质粒介导AmpC酶及对常用抗菌药物的耐药情况,揭示其相关耐药机制,以指导临床合理用药.方法 以三维试验筛选产AmpC酶株;多重PCR检测产质粒介导AmpC酶菌株,对产质粒介导AmpC酶菌株用PCR方法检测超广谱.B-内酰胺酶(ESBLs)基因、I类整合子基因盒插入序列和主动外排系统acrAB-tolC基因.结果 检出产质粒介导AmpC酶菌株28株(7.0%),其中两株经测序比对证实为新的质粒ampC基因型.产酶菌株对常用抗菌药物,除亚胺培南、美罗培南都敏感外,对其他大多数抗菌药物耐药率均高于非产酶株.28株产酶菌株中有23株表现为多重耐药,20株检测出各型ESBLs基因,21株扩增出I类整合子基因盒插入序列,20株主动外排系统acrAB-tolC基因阳性.结论 产质粒介导AmpC酶大肠埃希菌对临床常用抗菌药物的耐药率均较高,多重耐药现象普遍,同时存在多种耐药机制,其中以产生灭活酶和I类整合子介导的耐药机制为主.对产酶菌株临床经验用药可选用碳青霉烯类、阿米卡星、四代头孢菌素类抗菌药物.
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| 关 键 词： | AmpC酶 大肠埃希菌 耐药 |
Resistance and associated resistance mechanism of Escherichia coli producing plasmid-mediated AmpC β-lactamases |
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