幽门螺杆菌和端粒酶在胃癌发生中的相关性研究

目的：探讨幽门螺杆菌（HP）、端粒酶与胃癌的关系，特别是胃癌发生中HP与端粒酶的相关性。方法：将病例分为胃癌、癌前病变和慢性浅表性胃炎3组，用快速尿素酶法、W－S染色法检测HP，用ELISA法检测血清CagA-HP IgG浓度，以判断CagA的有无；分别对胃癌取胃癌组织、癌旁组织和正常胃粘膜组织，用PCR－ELISA法检测端粒酶活性。结果：HP、CagA-HP感染率在3组间有差异（P＜0．05），胃癌前病变组和胃癌组HP、CagA-HP感染率高于慢性浅表性胃炎组（P＜0．01），癌前病变组与胃癌组间HP、CagA-HP感染率无差异（P＞0．05）。胃癌组织端粒酶阳性率高于癌旁和正常组织（P＜0．01）。有HP感染的胃癌与无HP感染者比较，端粒酶阳性率无显著差异（P＞0．05），CagA-HP感染的胃癌其端粒酶阳性率与CagA阴性HP感染者比，也无差异（P＞0．05）。结论：HP、CagA-HP和胃癌的发生有关，可能在胃癌发生的起始阶段起作用，活化的端粒酶促进了胃癌的发生、发展，胃癌发生过程中，HP、CagA-HP感染对端粒酶激活无直接影响。