| 摘 要： | 目的探讨行机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者N-末端B型脑钠肽前体(N-terminal probraintype natriuretic peptide,NT-ProBNP)水平变化及其临床意义。方法 45例COPD急性加重期患者在抗感染、解除气道痉挛、祛痰等常规治疗基础上,均给予无创机械通气治疗,采用双水平气道正压(bi-level positive airway pressure,BiPAP)模式;呼气未正压为0.392～0.784kPa,辅助通气起始压力1.00～1.47kPa,并根据患者病情调整吸入氧浓度、压力;观察治疗前及治疗3,12h后患者血浆NT-proBNP水平、呼吸频率、心率、平均动脉压、pa(CO2)等指标。结果治疗3,12h后,患者呼吸频率、心率、平均动脉压、pa(CO2)、NT-proBNP水平均较治疗前降低(P<0.05),pa(O2)较治疗前增高(P<0.05);治疗12h后各指标水平与治疗3h后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺氧可能是心功能正常的COPD急性加重期患者NT-proBNP水平升高的主要原因。
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