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肿瘤患者呼吸机相关性肺炎的危险因素及病原学特点
引用本文:赵擎宇,陈冠璇,顾葆春.肿瘤患者呼吸机相关性肺炎的危险因素及病原学特点[J].中华医院感染学杂志,2011(17):3593-3596.
作者姓名:赵擎宇  陈冠璇  顾葆春
作者单位:1. 华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心ICU,广东广州510060;华南肿瘤学国家重点实验室中山大学感染管理科,广东广州510060
2. 华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心ICU,广东广州,510060
摘    要:目的分析肿瘤专科医院重症监护病房中呼吸机相关性肺炎(VAP)相关危险因素及病原学特点。方法对癌症中心ICU 2006年1月-2009年12月收治并行有创呼吸机辅助机械通气患者的临床资料进行分析,根据VAP定义将其筛选为VAP组和未发生VAP者为对照组,分析发生VAP的危险因素。结果 153例肿瘤患者在ICU行有创呼吸机辅助通气中74例发生VAP,VAP发生率为48.4%;氧和指数(OI)<200、急性生理性与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)>20、年龄≥60岁以及美国临床实验室标准化研究所(CLIS)评分>6是发生VAP的主要危险因素;VAP患者共培养出病原菌258株,革兰阴性菌占62.4%,主要为铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌、鲍氏不动杆菌;革兰阳性菌占20.2%,主要为溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌;真菌占17.4%,以白色假丝酵母菌为主。结论该肿瘤专科医院,ICU机械通气患者VAP的发生率较高,病情危重、氧合差、APACHEⅡ、CLIS评分高是重要危险因素,VAP的病原菌分布和抗菌谱有别于综合医院ICU。

关 键 词:肿瘤  呼吸机相关性肺炎  机械通气

Risk factors of ventilator-associated pneumonia in tumor patients and pathogenic characteristics
ZHAO Qing-yu,CHEN Guan-xuan,GU Bao-chun.Risk factors of ventilator-associated pneumonia in tumor patients and pathogenic characteristics[J].Chinese Journal of Nosocomiology,2011(17):3593-3596.
Authors:ZHAO Qing-yu  CHEN Guan-xuan  GU Bao-chun
Institution:ZHAO Qing-yu,CHEN Guan-xuan,GU Bao-chun(Sun Yat-sen University Cancer Center,State Key Laboratory of Oncology in Southern China,Guangzhou,Guangdong 510060,China)
Abstract:
Keywords:Cancer  Ventilator-associated pneumonia  Mechanical ventilation  
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