地西他滨联合全反式维甲酸或半量预激方案治疗老年骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的疗效及安全性

目的观察地西他滨(DAC)联合全反式维甲酸(ATRA)或半量预激方案(CAG)治疗老年骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的疗效及安全性。方法回顾性分析收治的52例老年骨髓增生异常综合征(MDS)与急性髓系白血病(AML)患者的资料,其中28例接受DAC和半量CAG联合治疗(对照组),24例接受DAC和ATRA联合治疗(观察组)。评价两组治疗效果、生存相关指标和不良反应。结果对照组总缓解率略高于观察组,但两者差异无统计学意义(P>0.05),两组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。截止随访终点,两组中位生存时间及2、4年总生存率差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05);其他不良反应发生率低于对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 DAC和ATRA联合治疗老年MDS和AML的效果与DAC和半量CAG联合治疗相当,但不良反应较少,且成本较低。