应用中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的临床护理

目的：探讨中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的临床护理措施。方法：分析115例采用中心静脉导管治疗的结核性胸膜炎患者的具体护理措施。结果：有2例在局麻时发生胸膜反应，加强沟通心理辅导，经重新置管时先给予安定5mg肌注镇静后置管成功，其余113例患者均一次置管成功。置管时间为2天～18天，平均8．55d。引流液化验结果均符合结核性胸膜炎的诊断。置管后疼痛16例，均可自行缓解。4例出现导管脱落，予重新置管。7例导管堵塞，1例穿刺处渗液，5例穿刺处发红，1例穿刺伤口周围有少量皮下气肿，2例引流时出现头晕、心悸等。结论：采用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸膜炎。操作简便、损伤小、安全性高，避免了反复穿刺带来的痛苦、损伤，也减轻了护理人员的工作量，临床疗效满意。