激光对血小板的体外损伤作用

在激光血管成形术过程中,激光对血小板的作用如何,可能影响治疗效果。Mohan等以Nd:YAG激光通过裸光纤、热尖端光纤(thermal“hot tip”fibre)和光谱探头(spectraprohe)分别对富含人血小板的血浆在体外进行照射。结果发现使用三种探头,血小板数量和血小板平均体积都下降,且随照光剂量的增加而加重;光谱探头的影响最强,裸光纤最弱。加用ADP、胶原和瑞斯托菌素(ristocetin)后,血小板聚集的百分比随着照光剂量的加大而加重。激光照射对血小板的自发聚集无显著影响。认为研究不同光纤探头对血小板功能的损伤,可能有助于加深对激光血管成形术后动脉血栓形成或血管重新闭塞的发病机理的认识。Eldar等考虑到不少冠心病的病人常应用阿司匹林,研究了CO_2连续波激光体外照射对阿司匹林处理后的人血小板的影响。结果发现,激光照射后的血小板量减少呈剂量-效应关系,高功率短时间的照射比低功率长时间照射的作用更强;血小板聚集下降也呈剂量-效应关系,但与照射方式无关。阿司匹林预处