| 华支睾吸虫合并胆囊炎胆囊结石及胆总管末端狭窄1例 |
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| 作者姓名： | 黄殿秋 |
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| 作者单位： | 301700,天津市武清区医院外科 |
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| 摘 要： | 患者,男,71岁.因间断右上腹部及剑突下疼痛2年入院.体检:神清、痛苦面容、全身皮肤黄染,无出血点及紫癜.右上腹压痛,无反跳痛及腹肌紧张.墨非氏征阳性,肝脏及胆囊未触及.血清总胆红素56 μmol/L,直接胆红素44 μmol/L.B超:胆囊多发结石,多发息肉,胆总管直径1.0 cm.CT:慢性胆囊炎,胆总管低位梗阻.以急性胆囊炎、胆囊结石、胆囊多发息肉、肝外胆管扩张收入院,于2002年7月行囊切除.胆总管探查,T管引流术,术中见胆总管末端狭窄.行胆总管括约肌成形术.术后解剖胆囊腔内为多发泥沙性结石及息肉.术后第3天自T型管引流出的胆汁中有数只活的寄生虫,成虫淡红色10 mm×3 mm,以后每日均自T型管引流出的胆汁有3～4只活体成虫.经天津医科大学寄生虫教学研究室诊断为华支睾吸虫.
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| 关 键 词： | 胆总管末端狭窄 慢性胆囊炎 胆囊结石 华支睾吸虫 胆囊多发结石 mol／L 血清总胆红素 肝外胆管扩张 直接胆红素 胆总管直径 |
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