Masquelet膜诱导技术治疗股骨粗隆间慢性骨髓炎的疗效分析 |
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引用本文: | 林得志,洪加源.Masquelet膜诱导技术治疗股骨粗隆间慢性骨髓炎的疗效分析[J].中国骨与关节损伤杂志,2023(6):576-579. |
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作者姓名: | 林得志 洪加源 |
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作者单位: | 联勤保障部队第909医院(厦门大学附属东南医院)全军骨科中心 |
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摘 要: | 目的 分析Masquelet膜诱导技术治疗股骨粗隆间慢性骨髓炎的临床疗效。方法 回顾性分析自2015-01—2018-04采用Masquelet膜诱导技术治疗的12例股骨粗隆间慢性骨髓炎,一期清创手术:对血供差的瘢痕、感染后的坏死性骨组织、软组织充分清除;骨缺损部位填充抗生素骨水泥,以诱导生物膜形成,取病灶进行细菌培养,若结果为阳性,予以再次清创手术。一期手术后6~9周进行二期手术:将填充的骨水泥充分取出后,清除缺损断端的瘢痕组织,疏通髓腔;取髂骨(部分患者取自体腓骨)内侧全层骨及松质骨,将其剪切成为小骨块,将颗粒状骨块置入诱导膜中。结果 本组均获得随访,随访时间7~24个月,平均13.8个月。11例(91.67%)获得骨性愈合,骨折愈合时间为5~15个月,平均9.2个月。1例术后出现浅部感染,3例出现骨吸收,予以对症处理后均治愈。末次随访时根据Johner-Wruhs标准评定肢体功能:优7例,良4例,可1例,优良率91.67%。末次随访时的红细胞沉降率、白细胞计数、降钙素原水平及C-反应蛋白水平均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Masquelet膜诱导技术治...
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关 键 词: | 股骨粗隆间慢性骨髓炎 Masquelet膜诱导技术 肢体功能 炎性指标 |
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