唑来磷酸钠联合胫骨延长杆在重度骨质疏松症的高龄TKA患者中的疗效分析

目的：探究患有重度骨质疏松症的高龄（>75岁）膝关节骨性关节炎患者，膝关节置换使用唑来磷酸钠联合胫骨延长杆对患者术后骨密度变化、假体松动及再骨折发生率等的影响。方法：选取单侧膝关节置换的高龄重度骨质疏松患者58例，术前均进行骨密度筛查，随机分为实验组及对照组。实验组术中加用胫骨延长杆、术后一周予以唑来磷酸钠注射，对照组术中使用标准膝关节假体，所有患者均予以口服骨化三醇及维生素D3抗骨质疏松治疗。通过骨密度检测比较两组术前及术后1年骨密度值变化，HSS评分及VAS评分比较膝关节功能，比较术后1年两组再骨折及假体周围骨折发生率情况。结果：实验组与对照组术后1年HSS评分及VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后1年骨密度实验组高于对照组，再骨折发生率实验组低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：重度骨质疏松的高龄TKA患者使用唑来磷酸钠联合胫骨延长杆可以提高骨密度，减少再骨折及假体周围骨折发生率。