关节镜下复位联合有限切开改良McLaughlin术治疗肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤

目的 观察关节镜下复位联合有限切开改良McLaughlin术治疗肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤（肱骨头前方压缩性骨折）的临床疗效。方法 回顾性分析自2017-10—2020-06诊治的8例肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤，采用关节镜下复位联合有限切开改良McLaughlin术治疗。牵引下经关节镜后下入路用交换棒复位肱骨头，探查并处理后方盂唇、盂肱关节软骨面及肩袖组织损伤，将带有肩胛下肌腱的肱骨小结节撕脱骨折块转位用2枚空心钉固定在反Hill-Sachs缺损部位，外旋位缝合肩袖间隙，将肱二头肌长头腱复位至结节间沟，修复横韧带。结果 8例均获得随访，随访时间20～26个月，平均24.2个月。随访期间均未出现肩关节脱位复发情况，1例出现轻度创伤性关节炎表现。末次随访时肩关节UCLA评分为28～32分，平均29.8分；肩关节功能Constant-Murley评分为78～82分，平均79.6分。末次随访时肩关节前屈活动度为150°～170°，平均159.8°；外展活动度为125°～148°，平均135.8°；外旋（中立位）活动度为40°～50°，平均45.1°。结论 采用关...