|
|||||
|
|
| 护理病历缺陷分析及对策 | |
| 作者姓名： | 朱丽萍 魏燕萍 |
| 摘 要： | 目的提高护理病历书写质量,促进规范化管理.方法随机抽查320份护理病历,根据2003年广东省卫生厅制定的<广东省病历书写规范>标准,对320份护理病历的书写质量进行评价.结果护理记录单是护理病历书写的薄弱点;低年资护士、中专学历护士书写的护理病历存在缺陷较多.结论加强护理记录书写的培训,增强护士的法律意识,提高护士的文化素质和业务水平,培养护士临床护理观察能力,制定专科病历的书写流程和指引,进行病历点评,加强监控可以提高护理病历书写质量. |
| 关 键 词： | 病历 护理质量 缺陷 |
| 本文献已被 万方数据 等数据库收录！ | |