| 改良寰椎椎弓根螺钉固定置钉方法的轴位CT测量研究 |
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| 引用本文： | 王 春,陈启强. 改良寰椎椎弓根螺钉固定置钉方法的轴位CT测量研究[J]. 中国脊柱脊髓杂志, 2011, 21(1): 55-58. DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2011.01.14 |
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| 作者姓名： | 王 春 陈启强 |
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| 作者单位： | 1. 福建医科大学附属闽东医院脊柱外科,355000福安市鹤山路89号
2. 福建医科大学附属闽东医院CT室,355000福安市鹤山路89号 |
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| 摘 要： | 目的:通过改变进钉点和进钉角度获得新的寰椎椎弓根螺钉钉道,运用轴位CT扫描测量评价改良置钉方法的安全性和准确性。方法:选择30具成人颈椎尸体标本,按标本提供的顺序随机将同一标本两侧分成A、B两组,A组经枢椎侧块中点作纵垂线,与寰椎后弓上缘交点的正下方3.0mm处作为螺钉的进钉点,向内倾斜10°、向上倾斜5°置钉。B组进钉点偏外2mm,内倾角为15°,上倾5°。置钉后通过轴位CT扫描,分别测量A组和B组可利用间隙(SAS)即钉道宽度;钉道长度(LST);外侧安全间隙(OSC),即横突孔内侧缘到螺钉外缘的最短距离;内侧安全间隙(ISC),即椎管外侧缘到螺钉内缘的最短距离;选出内外侧间隙中较小者(SSC),计算出内外侧安全间隙距离差的绝对值(|LSC-MSC|)。应用SPSS13.0软件比较两组间的差异。结果:SAS值A组为6.8±11.7mm,B组为7.8±13.0mm,两组间差异有显著性(P<0.01);A组的钉道长度比B组的钉道长度短(P<0.01);A组的SSC值为2.1±0.1mm,B组为3.0±0.1mm,两组间比较差异有显著性(P<0.01);A组的|LSC-MSC|平均值为1.5±0.1mm,B组为0.6±0.1mm,两组间比较差异有显著性(P<0.01)。结论:寰椎椎弓根钉进钉点选于枢椎侧块中点外侧2mm,与寰椎后弓上缘交点的正下方3.0mm处,向内倾15°,头倾5°置钉,充分使用了可利用间隙,识别标志与椎弓根的位置关系相对恒定,对临床准确置钉、提高固定效果具有较好的指导意义。
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| 关 键 词： | 寰椎 椎弓根螺钉 置钉方法 轴位CT |
| 收稿时间： | 2010-08-30 |
| 修稿时间： | 2010-10-25 |
Axial CT scanning on modified C1 pedicle screw placement |
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| WANG Chun and CHEN Qiqiang. Axial CT scanning on modified C1 pedicle screw placement[J]. Chinese Journal of Spine and Spinal Cord, 2011, 21(1): 55-58. DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2011.01.14 |
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| Authors: | WANG Chun and CHEN Qiqiang |
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| Affiliation: | WANG Chun,CHEN Qiqiang Department of Spinal Surgery,the Mindong Hospital of Fujian,355000,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Atlas Pedicle screw Method of pedicle screw instertion Aial computed tomography |
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