希氏束旁房性心动过速射频导管消融成功1例

患者女性，53岁，反复发作心动过速10余年。高血压10余年。体检：BP160／60mmHg，R86次／min。心尖呈抬举样搏动，心界扩大，心尖部可闻及3级收缩期和舒张期杂音。心电图有以下特点：①频率快，200次／min，肢体导联可见等电位线；②多呈2：1传导，呈窄QRS波群型；③1：1下传时，QRS波群呈有束支或左束支传导阻滞型。体表心电图（图1）显示：P波宽度由窦性心律时的80～110ms缩短为心动过速时的60～70ms，在Ⅰ、aVR、aVL直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF负正双相，V1倒置，R—P间期〉P—R间期。