疗养院病案管理的探讨 |
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作者姓名: | 张桦 宋智丽 |
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作者单位: | 沈阳军区大连疗养院,116013 |
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摘 要: | 病案是医务人员诊疗疾病的原始记录,是医疗、护理工作的真实记录,它客观、完整、连续地记录疗养员的病情变化及诊疗经过,是疗养院的重要信息资源,并且包含对疗养员的客观检查结果及对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录,是医疗信息的载体,对医疗、科研、教学、医院管理、医院统计等工作起着很重要的作用[1]。病案的使用率越来越高,并对病案的要求也越来越高,因此,做
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关 键 词: | 疗养院 病案 管理 |
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