欣母沛防治剖宫产产后出血的疗效及时机探讨

目的 探讨欣母沛对合并有产后出血高危因素的孕产妇剖宫产产后出血的防治疗效和时机.方法 选择合并有羊水过多、双胎妊娠、巨大胎儿、宫缩乏力、前置胎盘等产后出血高危因素的孕产妇180例,随机分为缩宫素组60例(胎儿娩出后立即予缩宫素20U宫肌注射+缩宫素20U静滴)、欣母沛一组60例(胎儿娩出后立即予欣母沛250μg宫肌注射+缩宫素20U静滴)、欣母沛二组60例(胎儿娩出后予缩宫素20 U宫肌注射+缩宫素20 U静滴,当产时出血量达到650ml者+欣母沛250μg宫肌注射).比较各组术中、产后2h及产后24h的出血量、产后出血率.结果 欣母沛一组的产后出血率为8.33%,明显低于缩宫素组23.33%和欣母沛二组20.00%的产后出血率,差异有统计学意义(P<0.01).欣母沛一组术中、产后2 h和产后24 h平均出血量也明显少于缩宫素组和欣母沛二组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对合并有产后出血高危因素的孕产妇剖宫产术中预防性使用欣母沛,明显减少了术中和产后出血量,降低了产后出血率;有产后出血倾向的高危孕产妇预防性使用欣母沛者较发生产后出血后再用欣母沛者,可明显减少术中、术后出血量,减少产后出血率.值得各级医院推广.