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局麻下扁桃体摘除术致术中大出血窒息心肺复苏1例体会
引用本文:董兰,叶亚军,等.局麻下扁桃体摘除术致术中大出血窒息心肺复苏1例体会[J].武警医学,2002,13(3):183-183.
作者姓名:董兰  叶亚军
作者单位:武警总医院麻醉科 北京100039 (董兰,叶亚军),武警总医院麻醉科 北京100039(雷志礼)
摘    要:1 临床资料 患者 ,女 ,2 6岁 ,既往健康 ,因扁桃体肿物在局麻下行扁桃体摘除术 (术前检查血常规、出凝血时间、血生化均正常 )。术中切除一侧扁桃体时突发动脉出血 ,顿时口鼻大量涌血 ,患者呛咳、躁动、窒息 ,继而自主呼吸和心跳停止 ,意识丧失。立即采取头低位 ,吸引器吸血 ,气管内插管 ,控制呼吸 ,胸外心脏按压 ,同时迅速建立上肢静脉通路 ,间断推注肾上腺素共 3mg ,快速补液 ,输入 5 %碳酸氢钠 2 5 0ml,5min后自主呼吸和心跳相继恢复 ,静点多巴胺维持血压 ,头、颈、腹股沟冰袋降温 ,甘露醇脱水。约 30min后患者躁动 ,呛咳 ,…

关 键 词:局部麻醉  扁桃体摘除  大出血窒息
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