重复经颅磁刺激联合生物反馈对帕金森病运动与非运动症状的影响

目的：通过对帕金森病患者进行重复经颅磁刺激及生物反馈治疗，观察单用重复经颅磁刺激、生物反馈及联合应用两者对帕金森运动症状及非运动症状的改善情况。方法依据帕金森症的纳入标准和排除标准，共筛选了120例患者，根据治疗方式不同，分为A、B、C 3组，每组40例。 A、B两组分别采用单纯重复经颅磁刺激治疗和单纯生物反馈治疗，C组采用重复经颅磁刺激＋生物反馈混合治疗。临床疗效采用改良Webster量表和帕金森病运动功能量表（ MDRSPD）进行治疗前后的评定。同时进行睡眠呼吸监测（血氧、脑电、呼吸、肢动、眼动、心电、肌电、翻身运动），出院前日（第14天前后），复查HAMA及HAMD、匹兹堡睡眠质量指数以及UPDRS出院2个月后复诊时，对上述指数进行复查，并完善数据库。结果 C组治疗后40例患者运动功能症状改善效果显著， UPDRS评分降低19．51％，其治疗前得分（38．45±17．33）分，治疗后为（30．95±17．00）分。 HAMD 总分降低27．98％，其治疗前得分（12．15±7．62）分，治疗后为（8．75±7．31）分。躯体化、阻滞的因子和睡眠障碍得分低于治疗前；HAMA评分无明显改变（P＞0．05）。而A、B组治疗前后各项指标差异无统计学意义。结论重复经颅磁刺激联合生物反馈对帕金森病运动与非运动症状的疗效优于单纯治疗组，可明显改善患者运动功能和抑郁症状，对帕金森患者的症状具有明显的改善作用。