老年重症肺炎患者病原学分布及预后危险因素分析? |
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引用本文: | 郭霞,喻昌利,安庆丽,李琳,王键玮,李球兵,韩晓庆,郭海霞,张芳.老年重症肺炎患者病原学分布及预后危险因素分析?[J].广东医学,2016(6):873-875. |
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作者姓名: | 郭霞 喻昌利 安庆丽 李琳 王键玮 李球兵 韩晓庆 郭海霞 张芳 |
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作者单位: | 华北理工大学附属医院呼吸科 河北唐山063000 |
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基金项目: | 河北省科技计划项目(15277709D) |
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摘 要: | 目的:探讨老年重症肺炎的病原学分布及影响预后的危险因素。方法回顾性分析住院的134例老年重症肺炎患者的临床资料,通过单因素及多因素分析影响老年患者预后的危险因素。结果共培养出189株病原菌,其中革兰阴性菌158株(83.60%),革兰阳性菌27株(14.29%),真菌4株(2.12%);居前3位的病原菌为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,分别占23.81%、22.75%、19.05%;脑卒中、餐后2 h内平卧、机械通气、APACHEⅡ评分等指标与患者预后存在相关性( OR=3.355、3.686、9.555、4.330)。死亡组患者鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌及混合菌(≥2种病原菌)感染例数分别为24例、8例及27例,均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年重症患者病原菌分布较广,脑卒中、餐后2 h内平卧、机械通气、APACHEⅡ评分等指标是影响老年重症肺炎患者预后的危险因素,鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌或混合菌感染的患者预后较差。
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关 键 词: | 老年 重症肺炎 病原学 预后危险因素 |
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