儿童传染性单核细胞增多症78例预后特点分析

目的：分析传染性单核细胞增多症的预后，为临床诊治提供参考。方法：回顾性分析贵州省沿河县人民医院儿科收治78例确诊为传染性单核细胞增多症的病例资料，进行为期1年的随访，分析近期和远期预后。结果：78例患儿中74例均顺利治愈出院，其余4例重症患儿，2例治愈出院，2例院内死亡或出院后48h内死亡。死亡的2例患儿均为男性，表现为肝功损害进行性加重、外周血象两系或三系进行性降低、多系统功能衰竭。76例生存的患儿中，出院1个月时，25例仍有肝脾大，6例示感染骨髓像；6个月时8例脾脏略大，3例示感染骨髓像；12个月时5例肝脏肿大，1例示急性淋巴细胞自血病。结论：传染性单核细胞增多症轻症者多可治愈，重症者多死于多系统功能衰竭，尤以肝脏损坏最常见。远期仍可出现一定程度的肝脾肿大，并会继发白血病骨髓象。