糖皮质激素鼓室内注射治疗突发性聋伴高血压病的临床观察

目的 通过与静脉注射糖皮质激素比较,评估鼓室注射糖皮质激素对突发性聋伴高血压病的治疗效果.方法 选取突发性聋伴高血压病患者60例,分为2组:①鼓室注射组(治疗组):29例患者,鼓室内注射地塞米松,隔日一次l0mg,连续5次；②静脉注射组(对照组):31例患者,静脉注射地塞米松,每日一次20mg,连续3天,然后每3天减半至第9天停药.在治疗后10天和60天分别进行听力学评估,观察纯音听阈均值(PTA)的变化.结果 ①疗程结束时,治疗组和对照组PTA分别提高(21.93±12.91) dB和(17.84±11.75) dB;差异无统计学意义(P=0.20)；②疗程结束后7周,治疗组和对照组PTA分别提高(27.48±13.96) dB和(18.45±11.60) dB,差异有统计学意义(P=0.008).③疗程结束后7周,治疗组和对照组PTA提高15 dB的分别有22例(75.8％)和15例(48.3％),差异有统计学意义(P=0.029)；④治疗过程中,对照组有6例血压升高,而治疗组无一例出现血压升高.结论 糖皮质激素鼓室内注射治疗伴发高血压病的突发性聋具有良好的疗效和安全性.