单卵单绒毛膜双胎大脑中动脉及脐动脉搏动指数的监测分析

目的探讨单卵单绒毛膜双胎(MCT)大脑中动脉及脐动脉搏动指数(PI)对双胎围产儿预后的预测价值。方法应用彩色多普勒超声对我院收治的56例单卵单绒毛膜双胎妊娠产妇进行检查。测定胎儿胎儿双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)、股骨长(FL)、大脑中动脉(MCA PI)和脐动脉搏动指数(UA PI)等,比较MCA PI、UA PI在胎儿正常发育和异常发育组的区别,若胎儿发育异常则正常胎儿指标为MCA PI1、UA PI1,异常胎儿指标为MCA PI2、UA PI2。结果胎儿发育异常组MCA PI明显降低,UA PI明显增高,MCA PI1/MCA PI2、UA PI1/UA PI2与发育正常组明显升高(P<0.05)。MCA PI1/MCA PI2灵敏度为97.1%,特异度为92.0%、UA PI1/UA灵敏度为100.0%,特异度为95.8%。结论双胎间大脑中动脉及脐动脉搏动指数差异是预测单卵单绒毛膜双胎妊娠并发症的有效指标,可以提早预测胎儿并发症的发生评估生存风险。